ПАРТНЕРСКИЙ ФАКТОР И СЕКСУАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ: КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Кочарян Г. С.
Харьковская медицинская академия последипломного
образования МЗ Украины,
г. Харьков, Украина
Сексуальная активность определяется многими факторами: биологическими, психологическими, социальными. Большую роль в реализации сексуальности играет партнерский фактор. Приведем наше клиническое наблюдение, которое четко демонстрирует влияние этого фактора.
Больной С., 73 года. Обратился за лечебной помощью в связи с сексуальными нарушениями возрастного характера 22. 05. 2001 г. Женат повторно. В первый раз женился в феврале 1950 г. на своей одногодке и состоял с ней в браке до 1982 г. (32 г.). Со второй женой живет со второго полугодия 1982 г. до момента обращения за сексологической помощью. Официально оформил свои отношения с ней (заключил брак) в 1983 г. При опросе отмечает, что когда женился в первый раз, невеста ему нравилась. Более того, он даже говорит, что «была любовь». Это вызывает сомнения, так как тут же удается выяснить, что перед женитьбой жил в Харькове, у него не было своей квартиры, а у его будущей жены была. По его собственному мнению, это могло сыграть определенную роль в принятии решения о женитьбе. Кроме того, указывает, что его сестры высказывали подозрение, что его невеста (впоследствии жена) больна шизофренией.
С первой женой были средние по качеству межличностные отношения. В сексуальном плане она ему не нравилась. Кроме того, она не соглашалась проводить без презервативов ни одного полового акта, за исключение тех, целью которых было зачатие. Это ему не нравилось и являлось одним из факторов, который приводил к урежению сексуальных контактов. Отмечает, что если бы она так и не поступала, то все равно в сексуальном плане она была для него менее привлекательна, чем вторая жена. В первом браке у него родилось 2 сына (1950 и 1956 гг. рождения). В качестве причины развода называет тот факт, что старший сын, который и до этого злоупотреблял алкоголем (с 1972 г.), в последнее время стал это делать особенно рьяно. Из-за него начались сильные скандалы в семье, в том числе и с женой, которая поддерживала сына и давала ему деньги, которые он использовал для покупки выпивки. После развода произошли трагические события в жизни первой семьи: умер старший, а затем младший сын. Старший сын умер в результате злоупотребления алкоголем, а младший выпал с балкона 5-го этажа. В 1993 г. в возрасте 65 лет умерла и его первая жена.
Вторая жена младше пациента на 18 лет. С ней очень хорошие отношения (межличностные и сексуальные). У нее есть сын. Сейчас ему 31 год, он женат и живет отдельно.
Этот пациент составил таблицу, в которую внес данные, отражающие как общее количество эякуляций за каждый месяц за период с 1963 г. по 2001 г., так и раздельно число эякуляций, которые имели место при половых актах и ночных поллюциях в течение каждого года за указанный период времени. Следует специально отметить, что мастурбировать он прекратил после того, как в первый раз женился.
Анализ представленных в этой таблице данных свидетельствует о том, что с того времени как он начал жить половой жизнью со своей будущей второй женой (в 1982г.), общее число эякуляций за год возросло более, чем в 3 раза, по сравнению с 1981г. за счет эякуляций при половых контактах. Как отмечалось нами ранее, сексуальные контакты с будущей второй женой начались со второй половины 1982 г. Сопоставление общего числа эякуляций за первые 6 месяцев 1982 г. (30) и за вторые 6 месяцев того же года (62) свидетельствовало о том, что его половая активность возросла приблизительно в 2 раза.
В то же время количество эякуляций при ночных поллюциях вначале значительно уменьшилось, а затем (через несколько лет) и вовсе достигло нулевой отметки, что в данном случае свидетельствует о соответствии потребности в сексуальной активности ее частоте.
Более того, сопоставление общего числа эякуляций за 9 первых лет половой жизни с первой женой (1963-1971 гг.; возраст пациента 35-33 гг.) и первые 9 лет жизни со второй женой (1983-1981гг.; возраст пациента 55-63 гг.) свидетельствовало о том, что первая цифра (521) все же была меньше второй (637), несмотря на то, что во втором случае возраст пациента был несопоставимо больше.
За 10 лет до того, как пациент прекратил жить половой жизнью с первой женой (1972–1981 гг.), общее количество эякуляций при половых контактах и ночных поллюциях составило 397, а в 1983–1992 гг., когда он жил половой жизнью со второй женой – 766, что превысило первую цифру более чем в 2 раза, хотя возраст пациента увеличился. Так первая цифра характеризовала общее число эякуляций в возрасте 44-53 года, а вторая – 55-64 года.
Таким образом, скрупулезный подход пациента к подсчету числа эякуляций позволил выразить влияние партнерского фактора на сексуальную активность не просто с помощью общих утверждений, а с использованием конкретного цифрового материала.
Библиографические данные о публикации: Кочарян Г. С. Партнерский фактор и сексуальная активность: клиническое наблюдение // Международная научно-практическая конференция «Медицинская сексология и сексуальное здоровье» (Москва, 2-3 сентября 2017 г.). Сборник тезисов. – М., 2017. – С. 49–51.
Общие сведения об авторе, его статьи и книги (в свободном доступе) представлены на его персональном веб-сайте gskochar.narod.ru